Nejstrašnější lidé (vzhledově) se dělí na ty, které život z nějakého důvodu připravil o příjemné rysy (kvůli nemocem), na ty, kteří se znetvořili záměrně, nejčastěji z rozmaru módy nebo z nějakého jiného faktory a ti, kteří získali specifický vzhled v důsledku nehod, katastrof atd.
Zástupci žlutého tisku se nejčastěji snaží určit, kdo jsou nejstrašnější lidé na světě. Například Weekly Word News byl žalován za pokus o zařazení policisty Jasona Schechterlyho, který utrpěl těžké popáleniny při nehodě, kdy do jeho auta narazilo jiné auto a obě vozidla začala hořet. Aby si Jason zachránil život, musel odstranit mnoho oblastí popálené tkáně v obličeji. Za zveřejnění udělil soud značné odškodnění a také nařídil vydavatelství propustit zaměstnance, kteří se podíleli na sestavování hodnocení.
Američanka Lisa Velasquez se naopak za zařazení do seznamu nestydí"nejděsivější lidé" Žena má velmi vzácný stav (chybějící podkožní tuk), kvůli kterému Lisa vypadá jako kostra. Navzdory svému podivnému vzhledu má sílu účastnit se veřejného života, poskytovat rozhovory a pózovat při focení.
Bez fotografování se možná neobejde ani jedna akce, které se Joselyn Wildenstein zúčastní. Poté, co utratila 5 milionů dolarů za plastickou chirurgii, změnila parametry dolní čelisti, tvar očí, tvar nosu, polohu rtů atd., čímž zničila všechna její přirozená data. Říká se, že chtěla být jako lvice, ale její jméno se často mihne, když se mluví o nejstrašnějších lidech planety. Do stejné situace se kdysi dostal Avner Denis, který podstoupil operaci ke změně tvaru rtu (horní), opiloval si zuby, postavil si tesáky a udělal spoustu tetování, aby vypadal jako tygr. Odborníci naznačují, že za extrémními experimenty na vzhledu jsou nejčastěji hluboké psychické problémy. Možná proto spáchal Tiger Man v roce 2012 z neznámých důvodů sebevraždu.
Nejstrašnější lidé na světě, jejichž fotografie jsou zveřejňovány poměrně často, se někdy nejen netěší sympatiím ostatních, ale nemohou vždy žít bez lékařské pomoci. Například Julia Whitmore nemá čtyřicet procent kostí na obličeji, což jí neumožňuje jíst a dýchat bez speciálních hadiček a zařízení.
Obrázky nejděsivějších lidí se nemusí vždy odrážetco se skrývá pod tak neobvyklým vzhledem. Světoznámý stromový muž Dede se po operacích na odstranění 95 % supermasivních bradavičnatých výrůstků způsobených virem stal téměř obyčejným Indonésanem. Lékaři mu odebrali asi 6 kilogramů výrůstků a Dede si může vzít své děti od příbuzných, u kterých žily, protože se o ně otec kvůli nemoci nemohl postarat. Mnohem děsivější je, když se pod standardními vnějšími rysy, kterých bylo v historii lidstva mnoho, skrývá krutý, krvežíznivý člověk.
